Jaká je tato nemoc s tak složitým názvem - coksarrtóza? .. Toto onemocnění je deformující artróza kyčelního kloubu a často se také nazývá osteoartróza kyčelního kloubu. V současné době je Coksarrtóza lídrem mezi nemocemi muskuloskeletálního systému, který má degenerativní dystrofickou povahu. Existuje mnoho důvodů pro výskyt onemocnění Coxarthrosiss a v tomto ohledu se toto onemocnění ve všech věkových skupinách rozšířilo.
Coksarrtóza patří do artrosysů, které nemají zánětlivou povahu, ve které se zpočátku dochází ke změnám degenerativní dystrofické povahy v chrupavce kyčelního kloubu, která lemuje povrchy kloubních kostí, a v pozdějších stádiích již existují přímo změny kostí. V průběhu takového postupně se rozvíjejícího průběhu koxartrózy dochází k porušování přirozeně normálních funkcí postiženého kyčelního kloubu, což v konečném důsledku vede k porušení funkcí muskuloskeletálního aparátu nemocného obecně.
Artróza kyčelního kloubu trpí z větší části lidé nad čtyřiceti věku. Zdá se, že koxartróza, stejně jako jiná jiná onemocnění, se samozřejmě úspěšně léčí bez chirurgického zákroku, ale pouze v raných stádiích. Ale v pozdějších stádiích bude nepravděpodobné, že by se mohla udělat bez chirurgického zákroku a pouze jedna věc může pomoci vyhnout se postižení - protetice společné koxartrózy kloubu. Bohužel, lidé nemocní lidé, aniž by se připojili k malým bolestem v kyčelním kloubu v počáteční fázi nemoci, se vyhýbají hledání lékaře a osteoartróza kyčelního kloubu mezitím postupuje den po dni a postupně se mění v zanedbanější podobu.
Jak se vyvíjí koksartóza
Podívejme se na mechanismus vývoje koxartrózy onemocnění. A začneme skutečností, že kyčelní kloub se skládá ze dvou kostí:
- konec nejvíce stehenního kosti, podobný míči;
- otočný, podobný malému kulečníkovi, který se nachází v iliakální části pánve;
- Zvláštní kloubní chrupavka na povrchu obou kostí, připomínající látku, jako je houba a nezbytná jako tlumič nárazu, který je během pohybu stlačen a narovná se v jeho nepřítomnosti;
- stejně jako vazy, které tvoří samotnou dutinu kyčelního kloubu a tedy tvoří kloubní tobolku.
Obklopena kloubem, navíc, existuje svalová tkáň, nějak femorální, gluteal a další svaly, na které závisí také stav kyčelního kloubu.
Během pohybu, při stlačování kloubní chrupavky, je specifická tekutina „stlačena“ do kloubu, což je druh maziva pro kosti, které jsou kloubové v kloubu. Samotná kloubní chrupavka také provádí také funkci rovnoměrného rozdělení zátěže na povrch kloubu, což je vynikající absorbér nárazu během pohybů.
Samotný výskyt koxarthrosiss je primárně způsoben skutečností, že je narušena síla chrupavky kyčelního kloubu. Chrupavka se stává tenčí a následně místy zmizí. Pokud nepřijmete opatření k zastavení tohoto procesu, pak na těch místech, kde dochází k karikaturu výše popsané chrupavky, bude samotná kost rost přímo, a tak se pokusí „naplnit“ prázdnotu kloubní dutiny se sebou. V důsledku těchto změn kostí se tedy osteofyty začínají objevovat, tj. „Hroky“ na kostech. Tyto deformace zase vedou k porušení kongruence kostí, které jsou artikulovány v kyčelním kloubu a následné „otěru“ stále zdravých částí kloubní chrupavky.
Příčiny artrózy kyčelního kloubu
Příčiny koxartrózy, kterými vzniká, lze rozdělit na primární, mít nejasnou etiologii a sekundární, například v důsledku jiných onemocnění, jako například:
- Dislokace stehna, které je vrozené;
- femorální dysplazie;
- Aseptická nekróza samotné femorální hlavy;
- Dříve přenesl různá zranění, taková zlomenina krku stehna;
- Má nemoc;
- zánětlivé procesy v kyčelním kloubu;
Vzhledem k tomu, že onemocnění koxartrózy je nalezeno nejen pro jednu, ale zároveň obou kyčelních kloubů, je docela možné říci, že bilaterální koksartóza je vzácnost. Ačkoli s primární koxartrózou, často je také ovlivněn také kolenní kloub nebo páteř.
Příznaky koxartrózy
Úplně první příznaky koxartrózy přímo závisí na stupni poškození kyčelního kloubu, jakož i na stadiu vývoje tohoto onemocnění, a hlavní jsou::
- Bolest se projevila během pohybu, v kyčelním kloubu a zmizela v klidu;
- vznikající kulhání;
- tuhost, která se objevila v kyčelním kloubu;
- Postup amplitudy pohybů kyčle dolů;
- Slabost femorálních svalů a znatelný snížení jejich objemu.
Samostatně uvažujeme příznaky koxartrózy v závislosti na stupni nemoci s tímto onemocněním:
- Příznaky 1. stupně koxartrózy: v kyčelním kloubu jsou bolesti, které jsou mírné, a teprve poté, co byl kloub podroben intenzivnímu zatížení po dlouhou dobu. Po odstranění zátěže a odpočinku je tento syndrom zcela zastaven. V prvním stupni zůstávají příznaky koksartózy chůze obyčejné a objem pohybů kloubů se nemění.
- Příznaky druhého stupně koxartrózy: bolest v kyčelním kloubu je pociťována intenzivnější než v prvním stupni, ale navíc jsou promítnuty do tříslové oblasti. Kvůli vyvíjející se svalové atrofii začne koleno onemocnit a koleno a docela často silně. Někdy, s příznaky kokesartózy druhého stupně, se bolest začne objevovat v klidu a po zatížení postiženého kloubu je již nutný poměrně dlouhý odpočinek. Zavřít se začíná objevovat při běhu nebo dlouhém chodu. Současně je síla kyčelních svalů poměrně snížena a objem pohybů kloubů je také podceňován.
- Příznaky 3. stupně koxartrózy: neustále vyslovený syndrom bolesti v kyčelním kloubu, který neprochází ani po extrémně dlouhém odpočinku nebo konstantu v klidu, dokonce v noci. Bolest již byla zcela ovlivněna celou nohou. Na pozadí bolesti se nemocný muž rozvíjí nespavost a různé poruchy spánku. Existuje silná atrofie svalů stehen, hýždí a dolních nohou, zatímco objem motoru kloubu je téměř minimální. Při chůzi je nemocný, aby se pohyboval, nucen uchýlit se k pomocným prostředkům, jako je například hůl.
Pokud se taková artróza kyčelního kloubu vyvíjí pouze v kyčelním kloubu jedné nohy, pak jeho oslabené femorální svaly dávají impuls pro vývoj laterálního posunu pánve, kvůli kterému se délka nohy s klouby postiženými koxartrózou snižuje.
Diagnóza koksarrtózy
Při provádění diagnózy koxartrózy jsou zohledněny příznaky koxartrózy, popsané výše v kombinaci s získanými údaji o x -ray vyšetření pacienta. Taková technika poskytuje možnost stanovit nejen samotný stupeň koxartrózy, ale také identifikovat příčiny, které sloužily jako katalyzátor pro vývoj koxartrózy. Rentgenový snímek poskytuje vynikající příležitost pro určování změn specificky vedl ke zranění v oblasti kyčelního kloubu, což přímo souvisí s mechanismy vývoje koxartrózy.
Kromě již uvedených metod diagnózy lze také použít také počítačové tomografické metody a zobrazování magnetoresonance, což poskytuje možnost důkladné podrobné studie o vyvíjející se patologii, jako je například kostní tkáň, jejíž deformace je satelitem tohoto onemocnění. Pokud jde o zobrazování magnetické rezonance, tato metoda stále umožňuje posouzení patologických poruch, kterým byly podrobeny měkké tkáně obklopující klouby ovlivněné koxartrózou.
Léčba artrózy kyčelního kloubu
Volba léčby koksarrtózy přímo závisí na příznacích tohoto onemocnění a jejího stádia. Obvykle se v prvním a druhém stupni artrózy kyčelního kloubu provádí tradiční konzervativní léčiva, která se skládá z příjmu chondroprotektorů, vazodilačních léčiv a podle indikací také svalové relaxanty. V době, kdy je koxartróza obzvláště akutní, se také používají také nesteroidní anti -zánětlivá léčiva. Je třeba mít na paměti, že taková léčba musí být prováděna specialistou, protože samoléčení léčiva, na rozdíl od tradiční medicíny, může mít extrémně negativní dopad na vnitřní orgány pacienta a zcela potlačit schopnost obnovit hyalinovou chrupavku.
S artrózou kyčelního kloubu jsou také předepsány různé fyzioterapeutické postupy a cvičební terapie.
Obzvláště účinné, kombinované s tradiční léčivou léčbou artrózy kyčelního kloubu, je použití metody magnetoterapie. Metoda magnetoterapie v raných stádiích je zvláště účinná - zabraňuje dystrofickému změnám a onemocní onemocnění zpět. V pozdějších fázích metoda zvyšuje výkon a kvalitu života, snižuje riziko komplikací v postiženém kloubu.
Dopad na tělo pacienta s koxarshrózou nemá přímo terapeutický účinek s dietou, ale doporučuje obézní lidem, aby snížili tělesnou hmotnost, protože umožňuje snížit zatížení postiženého kloubu, čímž usnadňuje akutní příznaky koxartrózy.
Pokud jde o třetí stupeň koxartrózy, jejichž příznaky jsou nejbolestivější, léčba se jako taková provádí pouze chirurgickým zákrokem, například se provádí endoprostetika kyčelního kloubu.
Endoprostheza zahrnuje komponenty, které jsou funkčními analogy kyčelního kloubu. Tento ortopedický produkt je nainstalován uvnitř končetiny, která je určena jeho názvem (endo - z řeckého „interního“). Umělá náhrada kyčelního kloubu provádí funkci muskuloskeletálního, ale na rozdíl od přírodního kloubu v něm nedochází k mazací tekutině. Ano, není to nutné, protože tato protéza je vyrobena z materiálů, které bez jakéhokoli mazání snadno klouže a nezničí.
Statistické údaje naznačují, že po operaci je absolutní obnovení funkcí končetin s deformující artrózou kyčelního kloubu dosaženo v 95% případů, což umožňuje následně vést poměrně aktivní životní styl.
Život takové protézy je asi 15 ... 20 let, ale na konci své služby je nutná druhá operace, aby nahradila opotřebovanou endoprotezi.
Vezměte prosím na vědomí Je to důležité! Ne diagnostikujte se! V případě příznaků koxartrózy byste se měli poradit s ortopedickým lékařem, protože pouze kvalifikovaný specialista může provést správnou diagnózu a předepsat nejoptimálnější léčbu.
Prevence koxartrózy
Onemocnění koxartrózy lze také zabránit, pokud je provedena nezbytná prevence koksartózy:
- povinná a včasná léčba onemocnění kloubů, které jsou zánětlivé;
- včasné ošetření dysplazie kloubů;
- Povinná správná a přiměřená fyzická aktivita, zejména cvičení s váhami, která by měla být prováděna správně;
- Povinná kontrola hmotnosti vašeho těla, s jeho údržbou normálně;
- Prevence poranění kloubů.